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Estudo sobre os efeitos da respiração profunda em pacientes com câncer.

Atualizado: 25 de abr.

Fonte: Science Direct 29-2020

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Este estudo aborda os efeitos da respiração profunda sobre tensão, ansiedade e fadiga, em pacientes com câncer.

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O estudo se deu com 23 mulheres japonesas com câncer ginecológico,e em tratamento de quimioterapia.

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Foram feitos 10 minutos de respiração abdominal, respiração torácica e respiração com elevação dos braços, num grupo de 11 pessoas (NOTAS DE RODAPÉ). (Grupo Controle). ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀

Os resultados foram positivos no sentido de que o grupo que praticou os exercícios respiratórios, alcançou mais alivio, relaxamento, do que o outro grupo, que não praticou. ⠀⠀⠀⠀

Mira

Nós investigamos o efeito da intervenção de respiração profunda na 'tensão-ansiedade' e fadiga em mulheres japonesas com câncer ginecológico submetidas a quimioterapia adjuvante .


Contexto

Um total de 23 pacientes foram alocados aleatoriamente nos grupos intervenção ( n  = 11) e controle ( n  = 12).


Intervenção

A respiração profunda foi praticada no grupo intervenção, mas não no grupo controle. A respiração profunda compreendeu um programa respiratório de 10 minutos compreendendo respiração abdominal, respiração torácica e respiração com os braços levantados. Utilizando o Profile of Mood States-Short Form (versão japonesa) e a Escala de Fadiga do Câncer , os efeitos foram avaliados pré e pós-quimioterapia.


Resultados

A 'tensão-ansiedade' e a fadiga do grupo de intervenção foram mais aliviadas do que as do grupo de controle.


Conclusões

Os resultados indicaram que a intervenção de respiração profunda é susceptível de melhorar a “tensão-ansiedade” e a fadiga em pacientes com cancro ginecológico submetidas a quimioterapia adjuvante .



Introdução

No tratamento do câncer ginecológico, a quimioterapia e a radioterapia adjuvantes são frequentemente utilizadas em combinação com a cirurgia. Normalmente é necessário um período de tratamento de mais de meio ano e, no Japão, a cirurgia e a quimioterapia adjuvante inicial ocorrem em regime de internamento. Pacientes com câncer ginecológico submetidos à quimioterapia adjuvante podem apresentar uma série de sintomas, como dor pós-operatória, distúrbios urinários e disquezia. Embora os pacientes tendam a ter grandes expectativas em relação ao tratamento, eles ficam muito ansiosos quando são submetidos à quimioterapia pela primeira vez.

A respiração profunda é amplamente utilizada no Japão como método para reduzir a tensão e a ansiedade. É uma técnica fundamental utilizada em diversos métodos de relaxamento e também está incorporada no qigong, no yoga e no relaxamento muscular progressivo (PMR). A intervenção com respiração profunda é eficaz na redução da frequência cardíaca em pacientes com hipertensão essencial 1 e no tratamento da dor após cirurgia cardíaca 2 abdominal,3, 4 incluindo pacientes ginecológicos. 5 Muitos pacientes ficam extremamente tensos e ansiosos quando iniciam a quimioterapia, no entanto, não foi previamente estabelecido se a respiração profunda poderia ajudar a aliviar esses sentimentos.

Os pacientes submetidos à quimioterapia são propensos a apresentar efeitos colaterais como náuseas e fadiga.6, 7, 8, 9, 10 Nos últimos anos, os avanços na terapia medicamentosa ajudaram em grande parte a controlar as náuseas. Contudo, a fadiga 11 é um sintoma complexo que compreende cansaço físico, emocional e/ou cognitivo; é difícil tratar esse efeito colateral apenas com terapia medicamentosa. Além disso, a extensão em que um paciente sente fadiga é muito influenciada pelo seu ambiente e estado emocional. Sabe-se que a respiração profunda tem um efeito relaxante, 12 e consideramos que usá-la para reduzir a tensão e a ansiedade dos pacientes também pode ter um efeito melhorador no efeito colateral mais complexo da fadiga.

Portanto, o objetivo deste estudo foi investigar o efeito da intervenção de respiração profunda, incorporada aos cuidados convencionais de enfermagem, na 'tensão-ansiedade' e na fadiga vivenciadas por mulheres japonesas com câncer ginecológico submetidas à quimioterapia adjuvante pela primeira vez.


Projeto

Um desenho randomizado controlado pré e pós-teste foi empregado para determinar os efeitos da intervenção de respiração profunda na “tensão-ansiedade” e fadiga em mulheres japonesas com câncer ginecológico submetidas a quimioterapia adjuvante.


assuntos

Os critérios de inclusão da amostra do estudo foram os seguintes: (1) câncer ginecológico recentemente diagnosticado e primeira administração de quimioterapia adjuvante, (2) idade superior a 20 anos, (3) sem tratamento psicológico recente (incluindo medicação e psicoterapia), (4) não


Características dos participantes

A Figura 1 mostra o fluxo de participantes em cada etapa do estudo. Um total de 23 participantes [grupo intervenção ( n  = 11) e grupo controle ( n  = 12)] completaram o estudo. As características dos grupos intervenção e controle são apresentadas na Tabela 1. Não houve diferenças estatisticamente significativas entre os grupos em termos de idade, diagnóstico, estágio clínico do câncer ou tipo de tratamento ( P  > 0,05).

Além disso, os dados pré-quimioterapia não mostraram diferenças significativas entre a intervenção e


Discussão

Este estudo concentrou-se na 'tensão-ansiedade' que os pacientes pós-operatórios experimentaram ao iniciar a quimioterapia adjuvante e também na fadiga sentida por eles como efeito colateral do tratamento. Como a experiência de fadiga é subjetiva, é difícil erradicá-la completamente, mas foi relatado que o exercício18, 19, 20 é eficaz para aliviá-la. A respiração profunda também é usada tanto no qigong quanto na ioga e pode melhorar a sensação de bem-estar. O objetivo deste estudo, portanto, foi


Limitações e conclusões

Demonstramos que os enfermeiros que encorajaram pacientes com câncer ginecológico a praticar a respiração profunda durante a quimioterapia adjuvante inicial ajudaram a reduzir a “tensão-ansiedade” e a fadiga sentidas durante a quimioterapia.

No entanto, houve algumas limitações em nosso estudo. Em primeiro lugar, o tamanho da amostra era pequeno. Neste estudo, uma enfermeira auxiliou cada paciente na realização da intervenção de respiração profunda em condições idênticas; consequentemente, as intervenções foram realizadas em apenas um


Conflito de interesses

Nenhum declarado.


Reconhecimentos

Os autores agradecem a todos os pacientes que participaram deste estudo. Além disso, agradecemos também a Mayumi Kakizoe pelo recrutamento de pacientes.

Este estudo foi apoiado pelo Osaka Cancer Foundation Award e um Grant-in-Aid for Young Scientists (B) , Japão.⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀

Comentário:

Interessante este estudo, bem direcionado e específico, que comprova minha pesquisa afirmativa sobre os efeitos dos exercícios respiratórios na condição emocional das pessoas, assim como em todos os outros âmbitos.


Confirma a importância de darmos atenção à respiração e praticarmos exercícios respiratórios. ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀⠀ ⠀⠀⠀⠀


Fonte: Complement Ther Clin Pract. 2012 May;18(2):94-8. doi: 10.1016/j.ctcp.2011.10.001.


Epub 2011 Nov 9.


The effects of deep breathing on 'tension-anxiety' and fatigue in cancer patients undergoing adjuvant chemotherapy.


Hayama Y(1), Inoue T.

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